علت زیاد بودن مقدار BhCG در زنان غير باردار
HCG ،هاش سی جی یا گنادوتروپین جفتی انسان (Human Chorionic Gonadotropin) این هورمون در هفته های اول حاملگی موجب تداوم در تولید پروژسترون خواهد شد. hCG را امروزه به عنوان یک گروه ملکولی با ساختارهای همانند می دانند که در آزمایشگاها به وسیله ی آزمون hCG و در خانه توسط آزمون های حاملگی بر روی ادرار قابل شناسایی میباشند. در این مقاله به توضیح روشهای مختلف جهت ” علت زیاد بودن مقدار BhCG در زنان غير باردار ” میپردازیم.
گروه ملكولي hCG شامل هورمون HCG.hCG هيپرگليكوزيله اتوكرين میباشد. این هورمون ملكولي است كه در همان سلولي كه آنرا توليد نموده عمل ميكند. زير واحد B آزاد (اتوكرين) و hCG هيپوفيزي و… ميباشند. هورمون hCG یک هورمون هترو دايمر است كه تشکیل شده از يك زير واحد آلفا با وزن ملكولي ۵/۱۴ كيلو دالتون و يك زير واحد بتا با وزن ملكولي ۲/۲۲ كيلو دالتون تشكيل شده است. به عبارت دیگر زير واحد آلفا hCG با دیگر هورمون هاي هيپوفيزي هم شکل همانند: LH, FSH, TSH مشابه میباشد. و این درحالی است که زير واحد بتا مسؤل اعمال بيولوژيكي هورمون مي باشد.
HCG به شکل های مختلفی وجود دارد:
- ملكول كامل
- ملكول شكسته شده به وسيله آنزيم
- قطعه مركزي زنجيره بتا
روش های متفاوت جهت اندازه گيري HCG در سرم وجود دارد اين روشها به دلايل زير از هم متفاوت میباشند:
- واكنش دهنده آنتي بادي با شكل ملكولي كه قثد دارد آنرا شناسايي نمايد (فقط شكل هاي شكسته نشده- شكسته شده و شكسته نشده – يا شكسته نشده و زير واحد بتاي آزاد) .
- شكل های مختلف تعداد ملكول جهت ساختن كاليبراتورها.
- ساختار واكنش كه در آن از يك يا چند آنتي بادي استفاده میشود.
علت مثبت شدن آزمايش HCG در زنان غير باردار:
تعدادی از خانم ها با وجود اینکه آزمایش BhCG برایشان مثبت است ولی ممكن است واقعاً باردار نباشند. تعدادی از این خانم ها در سنين باروري میباشند ولی در سونوگرافي آنها نشانه ای از ساك حاملگي مشاهده نمی شود. تعدادی از آنها هم مطمئن میباشند كه باردار نيستند به این دلیل که در دوران يائسگي قرار دارند. امروزه آزمون BhCG يك آزمايش معمول میباشد به عنوان قسمتی از بررسي هاي قبل از جراحي – عكسبرداري – بستري شدن در بيمارستان يا انجام روشهاي تهاجمي با توجه به سن بیمار مي باشد. دليل های مهم زیادی وجود دارد كه به چه دلیل خانمي امکان دارد آزمايش مثبت HCG داشته باشد ام نشانه ای از بارداری وجود نداشته باشد.
- HCGهيپوفيزي
- بيماريهاي تروفوبلاستيك خاموش
- سرطانها
- نئوپلاسم تروفوبلاستيك يا كوريو كارسينوما
- سندروم HCG خانوادگي
- درمان با HCG
- استفاده از HCG به عنوان مواد نيرو زا
- نتايج مثبت كاذب HCG